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并指分指手术,植皮好还是皮肤再生好?

标签: 医学科普 | 作者:陈江海 | 发表时间:2021-06-29 10:36:50

并指分离过程中在指蹼相对缘通常会出现皮肤软组织缺损,如果从孩子的肚子上取皮,好处是比较快,存活之后就可以开始活动,缺点是肚子上会有一条比较长的疤。虽说目前植皮存活率很高,但是每年都会有一个或者两个孩子植皮坏了。植皮就像铺草皮,铺上去之后,有时候活了就活了,有时候就活不了,有一定的风险。

并指术前

从肚子上取皮还有一个问题,因为手上的皮肤比较特别,和身体其他地方皮肤的质地和颜色不太一样。手上植上肚子上的皮之后,会变得黑黑的,有时候会长毛。由于神经支配要重新建立,所以植皮后的感觉和原来的原位皮肤感觉也不一样,存在一定的差异。

皮肤再生并指分指术不用植皮,我们把伤口打开之后,贴一个人工的材料,让皮肤从周边往中间长,好处是不需要从肚子上取皮,缺点是会比较慢。因为皮肤生长不会马上就长好,就像擦伤一样,不会马上就好。比较大的皮肤缺损通常需要六到八周才能慢慢长起来,所以与植皮相比,皮肤再生并指分指术在时间上会长一些。

并指术后

此外,如果选用免植皮的方法,对家长护理方面的要求相对高一些,因为孩子手上的皮肤被人工真皮贴住了,我们会把小手包起来,在皮肤生长期间,孩子的手不能沾水,泡水,因为会有污染,容易感染。当然,植皮也一样需要家长注意,因为植皮的前10-15天左右,一是没有存活,二是皮肤会比较嫩,不像正常皮肤那样耐磨,因此家长也要多多关注。

每次把植皮和皮肤再生的好处和缺点给家长讲解完之后,家长都会问我的意见,其实我会建议用人工真皮,不取皮,因为所有的病例比较起来,皮肤再生并指分指术相对来说更优异,孩子的手指外形和功能都不错。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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陈江海

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

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