当前位置:寻医问药专家网 > 刘道德专家个人网站 > 文章列表 > 论文精选 > 文章详情

成人腰椎滑脱的手术治疗策略

标签:腰椎滑脱 论文精选 | 作者:刘道德 | 发表时间:2012-05-02 11:36:49

摘要:目的 探讨成人腰椎滑脱的手术治疗策略,以提高临床治疗效果,防止过度手术和减小手术创伤。方法 自2004年7月—2011年10月,手术治疗成人腰椎滑脱135例,根据临床症状和影像学资料(滑脱程度、有无椎间盘退变突出、有无椎管狭窄、有无峡部裂)的不同,采用不同的术式:⑴后路复位固定,后外侧植骨融合术18例;⑵后路复位固定,患侧半椎板切除或椎板间“开窗”减压、椎间盘切除,对侧后外侧植骨融合术26例;⑶后路椎板切除减压、复位固定,椎间植骨融合术63例;⑷后路复位固定,经椎间孔减压、椎体间植骨融合术28例。结果 128例获得随访,随访时间4月—5年,平均随访26月。根据Nakai评分标准,优良率为88.5%。结论 ⑴严格掌握手术指征,根据病人的临床症状和影像学资料选择个性化的手术方案,才能到达最佳的治疗效果并避免过度手术和减少手术创伤。⑵减压的选择:有神经症状或有椎间盘突出、椎管狭窄、峡部裂者,均需减压。⑶植骨融合方式选择:椎板未切除或有限切除者,可行后外侧植骨融合;后侧广泛减压或经椎间孔切除减压者,宜行椎体间植骨融合。⑷复位固定的必要性,可恢复腰椎序列和到达坚固融合。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(4799)| (1) | (0) 我要为刘道德投票 >
更多

免费咨询在线专家

刘道德

主任医师 教授

成都体育学院附属体育医院

脊柱病区

咨询专家 已回复咨询数:129
预约门诊 已成功预约数:18
给他投票 已获得投票数:6

同专业最新在线专家

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示